Ортодонтическая подготовка к протезированию и имплантации

Наиболее предпочтительным вариантом ортодонтического лечения является, безусловно, полное лечение на обеих челюстях.

Однако в ряде случаев не представляется возможным провести такое лечение в полном объеме. Тогда доктор прибегает к так называемому частичному ортодонтическому лечению, или лечению «по показаниям». Очень часто к докторам-ортопедам или стоматологам-хирургам (имплантологам) обращаются взрослые пациенты с отсутствием одного или нескольких зубов. Как правило, потеря таких зубов произошла за какое-то время (порой весьма длительное) до визита к врачу.

Длительное отсутствие зубов приводит к вторичным деформациям зубных рядов, нарушениям их формы, а также нарушению положения соседних зубов. Это клинически проявляется в виде экструзии (выдвижения зуба), мезиального наклона зубов в сторону дефекта, различных ротаций. Уровень костной ткани при длительном отсутствии зуба идет на убыль вследствие нехватки адекватной нагрузки на эту область. Происходит атрофия альвеолярного гребня. Эти явления, а также нарушение положения соседних зубов и недостаток места не дают возможности проведения рационального протезирования и имплантации. Это является показанием к проведению частичного ортодонтического лечения. Оно будет направлено на:

  • создание места в зубном ряду для будущей имплантации
  • улучшение состояния костной ткани (путем ортодонтической экструзии зуба, либо корня зуба)
  • нормализацию положения опорных зубов (выравнивание оси зуба)
  • при наличии ретинированных зубов (тех, что находятся внутри челюстной кости и не прорезались самостоятельно) – их ортодонтическое вытяжение.

Методы лечения

Для частичного ортодонтического лечения применяются различные методики, вот некоторые из них:

  • Использование принципов нескелетной опоры в ортодонтии – использование мини-имплантов (мини-винтов). Это успешно решает вопрос создания опоры при ортодонтическом лечении, что ранее являлось одной из основных проблем в ортодонтии. Это зачастую имеет место в случаях с удалением зубов, а также при подготовке пациентов к протезированию. Мини-имплантаты представляют собой миниатюрные «винты», которые являются временными элементами в процессе лечения и удаляются сразу же после достижения желаемого результата. Устанавливаются под местным обезболиванием.
  • комбинация секторальной ортодонтической дуги, нескольких брекетов и анкоражной (опорной) каппы на зубы, использующиеся в качестве опорной зоны и не требующих перемещения
  • использование ортодонтических пружин для создания места, а также наоборот – для открытия промежутков в зубном ряду (при имплантации)
  • комбинация мини-имплантов, секторальных дуг и ретенционных капп.
  • ортодонтическое лечение на одной из челюстей.


При проведении частичного ортодонтического лечения оно является необходимым подготовительным звеном для достижения полноценного эстетического и функционального результата имплантации и протезирования.